什么原因导致鼓膜穿孔

来源:成都耳鼻喉科专科医院 发布时间:2017-06-11

  鼓膜穿孔,很多人听到这个词就觉得很害怕,这主要是因为鼓膜是我们听力组成的重要器官,出现穿孔的情况就意味着听力受到损害,可能会下降甚至全部丧失。那什么原因导致鼓膜穿孔呢?成都耳鼻喉医院医生表示,造成鼓膜穿孔的原因有很多,而许多都是生活中一些小细节而造成的,所以大家如果了解该病的发生原因,那么就能够很好的预防该病的发生,保护好自己的听力。
 

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鼓膜穿孔

鼓膜穿孔
 

  造成鼓膜穿孔的原因
 

  一、直接创伤
 

  1、患者头部或脸部受外伤,合并颞骨骨折损伤了鼓膜。
 

  2、由于鼓膜较薄所以在挖耳取出耵聍和异物时不慎损伤鼓膜,均可导致鼓膜穿孔。
 

  3、强烈水柱或气流喷射鼓膜、误将化学腐蚀剂滴入耳内、金属屑矿渣溅入耳道、咽鼓管吹张等也可损伤鼓膜。
 

  二、间接外伤
 

  1、坐飞机时由于咽鼓管不通,飞机降落时外耳道压力急剧变化,压破膜引起穿孔。
 

  2、如中耳腔内气压突然急剧上升,也会发生鼓膜内外气压不平衡,如用力擤鼻涕,致使中耳内气压自内向外猛烈突然冲击鼓膜,可使鼓膜穿孔。
 

  3、主要是外界大气压力突然急剧变化,战时多为近距离炮弹、炸弹爆炸的巨大响声和气浪将鼓膜震破;平时打耳光也可击伤鼓膜而穿孔。
 

  三、咽鼓管感染
 

  如果人们是因为咽喉部位的疾病,造成了自己出现咽鼓管的发炎,那么就会造成急性中耳炎,中耳化脓后,脓液腐蚀鼓膜,造成鼓膜穿孔。
 

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  鼓膜穿孔有哪些表现
 

  1、症状:鼓膜穿孔是慢性化脓性中耳炎常见的一种临床表现,会使患者出现长期性的听力功能障碍,耳内偶尔会有脓性分泌物流出。因重度脑外伤所导致的鼓膜穿孔,可能会有血液从耳内流出。
 

  2、体征:鼓膜穿孔时往往由于患者的情绪比较紧张,很有可能症状表现。过一段时间之后会突然觉得耳内有轰鸣,并伴有耳痛、耳鸣耳聋等症状表现,还会从外耳道流出有少量的血液。如患者伴有内耳的损伤,就会出现眩晕、恶心和重度耳聋等鼓膜穿孔的症状。在检查时可见外耳道有血迹并有不规则的鼓膜穿孔。
 

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  鼓膜穿孔能自愈吗
 

  鼓膜穿孔后,应先采用干燥体系,即保持外耳道干燥,禁止进水、冲洗或滴药,以免引起中耳继发性感染。其次,如果有鼻涕,暂时勿擤,必要时可吸入咽部再吐出来,以防止因擤鼻涕导致鼓膜进一步受到损伤。另外,可口服抗生素预防感染。
 

  那么,鼓膜穿孔能自愈吗?这是患者比较关心的。医生说,如伤处没有发生感染,那么,在2到3个月就会自动愈合,但是如果超过此时间还没有愈合,那么就需要采取手术治疗了,以免引发其他并发症。
 

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  各类鼓膜穿孔治疗方法
 

  1、外伤鼓膜穿孔:检查见鼓膜呈裂隙状穿孔,穿孔边缘有少量血迹,外耳道有时亦可见血迹或血痂,禁用外耳道冲洗或滴药,大多数外伤性鼓膜穿孔2~4周内可自行愈合。
 

  2、急性化脓性鼓膜穿孔:鼓室流脓,如果正确治疗,用双氧水清洗脓液,耳内滴入抗生素,全身应用抗生素,一般在10~15天后穿孔即可愈合。
 

  3、慢性化脓性鼓膜穿孔:慢性化脓性鼓膜穿孔一般不容易自行愈合,需要到医院治疗才能恢复,目前“gscx术”可以修复鼓膜及重建听骨链不开刀,出血少,患者不会感觉到疼痛;治疗时间短,,患者一般不用住院,,不耽误患者的工作和学习。
 

鼓膜穿孔治疗前后对比

鼓膜穿孔治疗前后对比
 

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  鼓膜穿孔后需要注意哪些
 

  1、在口服或注射抗生素控制感染后,禁用外耳道冲洗或滴药。
 

  2、防止不恰当的擤鼻,如捏两鼻孔用力排鼻涕,易将鼻的分泌物经咽鼓管挤压到中耳引起发炎。
 

  3、不能游泳,洗头、洗澡时可用消毒棉球塞住耳道口。慎挖耳朵:用不洁器具挖耳易将细菌带入。
 

  4、对于一些不愿修补鼓膜的人,或因年龄小、身体欠佳、路途遥远暂不能修补鼓膜的人,保持耳中干燥,防水入耳。
 

  5、在修补期要注意保持外耳道的洁净干燥;不要做剧烈运动及重体力劳动;注意预防伤风感冒,保持鼻腔呼吸通畅;不宜咀嚼硬的食物。